特大好消息，丙肝已经可以完全治愈了

熟悉乙肝和挥之不去的恐惧吗?事实上，丙型肝炎是真正的“沉默杀手”——来自国家卫生委员会(national health Committee)的数据显示，在过去10年中，中国丙型肝炎病毒感染的报告病例数逐年增加，在过去5年中，每年报告约20万例，目前中国约有1000万丙型肝炎患者。 广州市卫生委员会主任、广州市传染病研究所所长唐小平教授表示，丙型肝炎是隐藏的，可以完全治愈。他希望医疗保险中能包括关键的治疗药物。

丙肝隐蔽性强但可被治愈

唐小平介绍，丙肝是一种很隐匿的疾病，甚至日常文身、打耳洞等行为，一不小心都可能导致丙肝上身，而感染后即使是急性期病人也很可能不会感到不适。85%的丙肝病人都会发展为慢性，如果没有进行治疗，可能会在20年后发展为肝硬化，如果病人本身喜欢饮酒或有脂肪肝，这个进程还会短一些。

唐小平介绍，早期的丙肝治疗主要是干扰素治疗，其治愈率为60%～70%，治疗周期为1～2年，而且副作用较大，有些患者因为耐受不了而不得不中断治疗。近年来，随着直接抗病毒药(DAA)的问世， 丙肝已经可以被治愈。

据介绍，丙肝病毒有不同的基因型，丙肝治疗的抗病毒药物一开始多是单一基因型或者是少量基因型，目前已经有了泛基因型的抗病毒药物。在治疗疗程上，也从早期的48周缩短到24周、12周，现在更是有了8周的新突破。以格卡瑞韦哌仑他韦片为例，对于初治、无肝硬化的所有主要基因型(基因1-6型)丙肝患者，病毒学治愈率高达99%以上，且疗程可短至8周。该方案同时适用于任何程度的肾功能损害患者(包括进行透析的患者)且无需调整给药剂量，病毒学治愈率近100%，为更多的丙肝患者提供了治愈的机会。

据悉，世界卫生组织此前提出2030年消除病毒性肝炎作为公共威胁的全球战略目标，格卡瑞韦哌仑他韦片被列为该组织丙肝治疗指南推荐用药之一。

口服DAA方案治愈率高

在唐小平看来，我国距离实现世界卫生组织的预定目标还有较大差距，而治疗费用就是一大现实难题，部分患者因为无力支付只得放弃、中断治疗。

他介绍，目前仅有干扰素治疗被纳入医保。干扰素治疗一年的费用大约为6万元，个人支付20%也要花费1万多，且这种治疗方式治愈率不理想、副作用大。与之相比，口服DAA方案治愈率高，疗程更短，安全性良好，是目前国际上治疗丙肝的主流选择。

据了解，浙江、吉林、安徽、天津、山东等省市已把部分直接抗病毒药物纳入医保了。唐小平呼吁，希望广州尽早将包括更短疗程的泛基因型方案等多个直接抗病毒药物纳入医保。

根据最新消息，自6月底以来，广东省的几家医院已经开出了为期8周的泛基因型方案——格卡列维普朗塔韦片。北京、上海、河南、浙江、湖北、陕西等地的患者相继使用了该方案。